- 1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是发病年龄
病情
体重
糖尿病家族史
对胰岛素依赖性及发生酮症倾向#首选青霉素治疗
卧床休息,适当支持治疗
青霉素过敏者可选用红霉素
抗菌药物的
- 以下与呼吸困难无明显关系的疾病为肺炎
急性胃炎#
大量腹腔积液
急性一氧化碳中毒
脑出血
- 怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是患者血做直接涂片
患者血做细菌培养
所输血做细菌培养
取供者余血直接涂片检查#
抗菌药物治疗性诊断
- 急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示并发室间隔穿孔#
并发乳头肌功能不全
并发心包炎
并发心室游离壁穿孔
并发感染性心内膜炎
- 大量咯血指的是每日咯血量100ml
每日咯血量200ml
每日咯血量300ml
每日咯血量在500ml以上#
一次咯血量80ml咯血量:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,500ml以上(或一次咯血超过300ml)为大
- 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是证明血小板减少
了解骨髓增生程度
了解有无合并缺铁性贫血
证明有血小板抗体存在
了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病#
- 下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是切开皮肤前,宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品
手术中若手套破损或接触污染的区域,需更换无菌手套
切口周围的无菌巾若已湿
- 缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是血清铁降低
血清总铁结合力降低
平均红细胞血红蛋白含量降低
平均红细胞体积降低
血清铁蛋白降低#
- 关于院前急救过程,正确的说法是对大量的伤员首先应该进行分诊#
成批伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救,不可搬动
在现场对于所有的伤员均应详细体检
对于有出血的患
- 女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗后,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、
- 胰性霍乱化验检查可出现下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是CA199显著升高
血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高#
CT可见胰腺占位性改变
抗中性粒细胞胞质抗体阳性
低钙血症切开皮肤前,宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
- 多发伤的救治原则中,不正确的是先治致命性损伤,后治其他伤
先治内伤,后治表浅伤
先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
先治骨骼伤,后治软组织伤
专科专治#多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科
- 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是下列哪项不属于高级心肺复苏的措施紊乱性房性心动过速
特发性室性心动过速
多源性室性期前收缩
室性期前收缩有R on T现象#
阵发性室上性心动过速人工呼吸#
气管插管
电除颤
建
- 发生在输血2小时内最常见的并发症是变态反应
发热反应#
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。
- 可进行骨髓移植治疗的贫血是患者,男性,32岁,农民,面部水肿,乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧见充血性红斑,尿蛋白++++,ANA(+)颗粒型,抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )巨幼细胞性贫血
再生障碍性
- 女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为急性膀胱炎#
膀胱结核
糖尿病
神经源性膀胱
膀胱癌
- 体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液600ml
500ml
400ml
300ml
200ml#
- 以下提示重症肌无力的辅助检查结果是男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为重复电刺激
- 逞强好胜,举止轻浮,有的表现为粗鲁无礼,有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙,步态蹒跚,口唇微紫,瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖
- 脑卒中最强的单一危险因素是( )男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的高血压
高年龄#
吸烟
糖尿病
心脏病禁食
胃肠减压
肾上腺
- 以下提示重症肌无力的辅助检查结果是男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应重复电刺激结果正常
疲劳试验阴性
神经传导速度减慢
AChR-Ab增高#
脑脊液蛋白升高液体
- 中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告肛温39℃
心率100次/分
呼吸25次/分
持续吸氧
血压80/50mmHg#氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢,从而抑制机体的体温调节作用,使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断
- 60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在下列不属于高钾血症病因的是支气管扩张
肺不张
肺纤维化
肺气肿#
肺源性心脏病钾输入过多
创伤、缺氧
急性肾衰
- 不正确的是中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
适当应用糖皮质激素可以减少并发症
糖皮质激素应从大剂量开始
要
- 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选房扑首选的转律方法为利多卡因
胺碘酮
普鲁卡因胺
索他洛尔
电复律#西地兰
奎尼丁
慢心律
同步电复律#
人工起搏超速抑制
- 治疗癫痫持续状态的首选用药是患者男性,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,血压下降,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在地西泮注射液静脉注射#
10%水合氯醛静脉注射
利多
- 在右心导管检查中不常见的心律失常室性期前收缩
房性期前收缩
房性心动过速
心房颤动
房室传导阻滞#
- 下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是下列发热疾病中,不伴结膜充血的是切开皮肤前,宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品
手术中若手套破损或接触污染的区域,需更换
- 43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为2~4小时
1~3小时
2~3小时
10~30分钟
15分钟~2小
- 房扑首选的转律方法为西地兰
奎尼丁
慢心律
同步电复律#
人工起搏超速抑制
- 在系统性红斑狼疮中,提示狼疮活动的指标是 ( )C3补体下降
ESR增快
抗双链DNA抗体阳性
肾间质炎症浸润、坏死性血管炎
以上均是#
- 关于额面QRS波无人区心电轴的表述,错误的是位于-90%~±180%
宽QRS波心动过速时的心电轴位于无人区多提示为室性心动过速
无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速#
可见于直背综合征
可见于左心室起搏患者无
- 两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸者应采取包扎固定
牵引固定加闭式引流
开胸止血加内固定
肋间神经阻滞
气管切开辅助呼吸#
- 外科物品经高压灭菌后,使用期限是3天内
5天内
1周内
2周内#
3周内
- 急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩利多卡因#
胺碘酮
腺苷
苯妥英钠
普罗帕酮
- 急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为利多卡因#
胺碘酮
腺苷
苯妥英钠
普罗帕酮急性膀胱炎#
膀胱结核
糖尿病
神经源性膀胱
膀胱癌
- 患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是休克时的实验室检查常具有以下特点,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性#
血钾、血尿素氮或
- 男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是急性胃炎
右叶性肺炎
急性肠梗阻
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征#患者饮酒后4小时出现上腹痛,可
- 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成患者发病后5分钟内
目击者发现患者5分钟内
急救医师到达现场5分钟内
接到求救后5分钟内#
急救医师到达现场10分钟内
- 有关DIC的治疗,不正确的是早期禁用抗纤溶治疗
低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗
继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血#
轻型可用抗血小板药物DIC高凝血状态下,虽然出血症状明