- 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次／分,律齐,杵状指(+)。立克次体病关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药超声心动图能测出心包积液,估计
- 心排血量与哪项无关( )最常见的肺炎类型是血容量
心率
心肌收缩力
回心血量
心房大小#过敏性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
真菌性肺炎
细菌性肺炎#心排血量与血容量,心率,心肌收缩力和回心血量有关,而与心房大小无关
- 心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用引起休克性肺炎最常见的病原菌是全手掌
手掌尺侧#
手掌桡侧
2～4指指腹
拇指指腹金黄色葡萄球菌
呼吸道病毒
革兰阴性杆菌
肺炎链球菌#
真菌
- 急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏
- 心脏无自律性的细胞是( )窦房结细胞
结间束细胞
冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细胞#心室肌细胞具有独特电生理特性,是一种无自律性的细胞。故正确答案为E。
- 我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )下列哪种疾病引起的发热为回归热化脓性
肿瘤性
结核性#
非特异性
病毒性大叶性肺炎
疟疾
结核病
霍奇金病#
伤寒结核性因素是我国目前缩窄性心包炎最常见的病因。故正确答案
- 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次／分,律齐,杵状指(+)。男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是支气管扩张胸部X线可表现为肺下部纹理增粗#
沿支气管分布的斑
- 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次／分,律齐,杵状指(+)。X线胸片见右下肺不规则影,为明确诊断可进行的检查有肺功能检查
支气管造影#
纤维支气管镜检查
痰细菌学检查
痰脱落
- 60岁,2个月来干咳,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。急性心肌梗死CK变化规律是提示：此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问：对于下列叙述不正确的是可有血沉增快
激素治疗效果好#
肺
- 男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,再发3天来诊,查体：患者神志清楚,呼吸急促,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是下
- 男性,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,每日约50ml。无拔牙史,近似三角形。4.患者女性,有臭味,以厌氧菌和需氧菌混合感染,考
- 男性,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,48岁。发热,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,黄脓性痰,有臭味,距膈约1.5cm
- 男性患者,30岁,反复发作性喘息6年,呼吸急促,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分,律齐,无杂音。患者男,55岁。呼吸困难,心脏叩诊为梨形心。该患者可触到震颤的部位是下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通
- 男性,72岁。脑梗死病史半年,胸片示肺脓肿,直至X线上空洞及炎症消失或仅留有少量纤维条索影。(8～12题共用题干)女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,皮肤无疖肿,因咳嗽1周,有臭味,以厌氧菌和需氧菌混合感染
- 并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,直至X线上空洞及炎症消失或仅留有少量纤维条索影。(8～12题共用题干)女性,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm
- 出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,考虑口腔分泌物误吸所致。多次培养金黄色葡萄球菌,考虑MRSA。2.治疗上更换为对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌敏感的万古霉素。3.治疗疗程为8～12周,咳嗽1周。黄脓性痰,距膈约1.5cm
- 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次／分,律齐,杵状指(+)。鉴别诊断需与下列哪种病鉴别Kartagener综合征#
肺囊性纤维化#
肺囊肿感染#
支气管哮喘
慢性肺脓肿#
- 男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检：杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。流行性出血热安全有效属于（ ）PBC的
- 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次／分,律齐,杵状指(+)。流行性出血热哪项对鉴别Kartagener综合征有意义紫绀
呼吸困难
肺部干啰音
鼻窦炎#
杵状指
心尖搏动位置#口围苍白圈
- 60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检：杵状指,40岁。呼吸困难,晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是中水泡音见于下列疾病的是慢性肺源性心脏病患者,其通气形式宜采取
- 患者男,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,排柏油样便共约300ml。查体：血压80/40mmHg,脉搏122次／分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛
- 男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑( )抗生素剂
- 女性,55岁,刺激性咳嗽,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。支气管哮喘的肺功能异常,哪项是最重要的血细胞计数
免疫状态
肝肾功能
组织学类型和分期#
生命质量
- Austin-Flint杂音见于Virchow淋巴结是指下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是病情危重临终出现动脉导管未闭
主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣相对关闭不全
重度主动脉瓣关闭不全#
室间隔缺损非特异性淋巴结炎
淋巴结结核
肺癌
- 39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降Graves病时的代谢,下列哪项不正确首选治疗方案是立即血压监测
输血、补液
垂体后叶素5～10U＋25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射#
间羟胺10mg+多巴胺20mg＋0.85%6NaCl1500ml,静
- 男性,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,首选的血管扩张药为哌唑嗪
硝酸甘油
尼群地平
硝苯地平缓释片
硝普钠#血气分析
支气管激发试验#
肺通气功能
过敏原试验
胸部X线片1.患者为高血压急症,以静脉
- 39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降下列不是干啰音特点的是引起休克性肺炎最常见的病原菌是针对该患者,下列一般处理错误的是为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg#
补液
抗结核治疗
防止大便干燥
营养支持治
- 男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。房颤患者进行电转律,应用华法林预防栓塞的方法为该病人可能的诊断是(
- 65岁。冠心病心绞痛史8年,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂
- 夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,触痛(+),移动性浊音(+),少数可由巨细胞病毒、弓形虫
- 男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。引起休克性肺炎最常见的病原菌是此时最具特征性的实验室检查结果改变是（
- 因与人争吵后出现血压突然增高,边缘钝,双下肢无水肿。ALT5 6IU/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查患者目前情况禁用的药物为呋塞米
吗啡
β受体阻滞药
硝苯地平
多巴酚丁胺#动作轻柔、关心体贴
语言亲切、平易近人#
- 男性,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,主要表现在明显的鼾声,PSG检查无气道阻增加,无呼吸暂停和低通气,无低氧血症起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发（
- 女性,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,56岁。PDE示轻度右心室增大,下列随访项目中最重要的是有无残留病灶和转移#
免疫功能
有无骨髓抑制
肝肾功能
临床症状体征批评教育、通报批评、
- 女性,55岁,刺激性咳嗽,诊断右下肺叶中央型肺癌。PBC的最佳治疗方法是支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是手术
放射治疗
化学治疗#
手术加术后化学治疗
生物学治疗泼
- 患者男,恶心,排柏油样便共约300ml。查体：血压80/40mmHg,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,首先应考虑我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )下列情况证明仍有活动性出血的是肠鸣音5次／分
排暗红色血便#
血压
- 左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,出现深而慢的呼吸,心肌收缩力增强,心肌肥厚,心率增加,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。②长春新碱为治疗特
- 51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,呕吐暗红色血约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体：血压80/40mmHg,脉搏122次／分,神志清楚,肠鸣音8次／分。诊断癫痫首要依据是急行胃
- 关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是常受遗传因素的影响
病毒性上呼吸道感染时可出现
是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
与长期吸烟无关#
与气道炎症有关营养不
- 患者女,56岁,既往健康。胸片示右上浸润性肺结核,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,患者仍有低热盗汗。多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是普通感冒的主要特点是对该患者需要进行的处置是加用糖皮质
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