- 患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄伴关闭不全
主动脉瓣关闭不全#
- 对MRSA引起的肺炎首选抗生素是青霉素G
头孢呋辛
苯唑西林
万古霉素#
头孢唑林对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括:万古霉素,利奈唑胺,替考拉宁。
- 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是自发性气胸
急性心肌梗死#
心包炎
肋间神经痛
食管炎突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感
- 男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为胸膜炎
肺结核
气胸
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#
- 全身性水肿伴重度蛋白尿见于高血压伴有低血钾( )特发性水肿
心源性水肿
肾源性水肿#
药物性水肿
丝虫病肾动脉狭窄
原发性醛固酮增多症#
尿毒症
皮质醇增多症
嗜铬细胞瘤水肿伴重度蛋白尿,常为肾源性,而轻度蛋白尿
- 患者女,26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是根据变应原吸入后哮喘发生的时间,可达数天
吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐
- Austin-Flint杂音见于动脉导管未闭
主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣相对关闭不全
重度主动脉瓣关闭不全#
室间隔缺损1.主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张
- 安全有效属于( )心脏无自律性的细胞是( )药物治疗中的道德要求#
手术治疗中的道德要求
手术后的道德要求
心理治疗的道德要求
辅助治疗的道德要求窦房结细胞
结间束细胞
冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细
- 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在肺活量减少
最大通气量增加
第一秒钟用力呼气量减少#
弥散量下降
功能残气量减少支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍,表现为1秒率下降。
- 固定性湿啰音( )支气管哮喘
支气管扩张#
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌
特发性肺间质纤维化
- 提示慢性胰腺炎最有价值的是上腹部包块
血清淀粉酶增高
胰源性腹水
ERCP胰管成串珠样改变#
腹部CT示胰腺增大
- 下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是压痛关节数
肿胀关节数
晨僵时间
疼痛关节数#
血沉
- 多巴酚丁胺为β受体阻滞药
β受体激动药#
α受体阻滞药
钙离子通道阻滞剂
钠离子通道阻滞剂
- 心包积液下列不是心肌梗死并发症的是肺小动脉楔压(PWP)增高
中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
PAP增高,PWP正常
CVP,PWP均增高
CVP增高#心脏破裂
梗死后综合征
主动脉窦瘤破裂#
心室壁瘤
二尖瓣脱垂CVP增
- 患者男,55岁。呼吸困难,心脏叩诊为梨形心。该患者可触到震颤的部位是胸骨左缘第2肋间
胸骨右缘第2肋间
胸骨左缘第3~4肋间
心尖部#
剑突下
- PPD阴性见于下列哪种疾病原发型肺结核
空洞型肺结核
急性血型播散型肺结核#
结核性胸腔积液
淋巴结核PPD阴性见于血行播散型肺结核,是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临
- 肺气肿叩诊音为空瓮音
实音
浊鼓音
过清音#
鼓音叩诊过清音临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿。
- 心脏无自律性的细胞是( )窦房结细胞
结间束细胞
冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细胞#心室肌细胞具有独特电生理特性,是一种无自律性的细胞。故正确答案为E。
- 下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是压痛关节数
肿胀关节数
晨僵时间
疼痛关节数#
血沉
- 心排血量与哪项无关( )血容量
心率
心肌收缩力
回心血量
心房大小#心排血量与血容量,心率,心肌收缩力和回心血量有关,而与心房大小无关。故正确答案为E。
- 下列不是心肌梗死并发症的是狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是心脏破裂
梗死后综合征
主动脉窦瘤破裂#
心室壁瘤
二尖瓣脱垂系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
弥漫增生
- 男性,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,根据上述检查,疗程1.5年。患者上述症状无改善,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是诊断错误,激素减量,激素剂量不够,加大剂量
诊断正确,激素疗程不够
- 根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为6小时左右发病,持续时间长,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,2小时后逐
- 我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )化脓性
肿瘤性
结核性#
非特异性
病毒性结核性因素是我国目前缩窄性心包炎最常见的病因。故正确答案为C。
- 患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是胸腔积液
左、右心室增大
左、右心房增大
心包积液#
左房增大心包积液查体心浊音界为烧瓶样。
- 肺炎球菌肺炎应首选( )下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )青霉素类#
氨基糖苷类抗生素
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类哮喘
肺纤维化#
慢性支气管炎
大气道狭窄
DPB(弥漫性泛细支气管炎)
- 多巴酚丁胺为β受体阻滞药
β受体激动药#
α受体阻滞药
钙离子通道阻滞剂
钠离子通道阻滞剂
- 患者女,57岁。胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,其不可能是以下疾病中的吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是尿毒症
纤维素性胸膜炎
肺梗死
胸膜肿瘤
心包炎#血白细胞及中性粒细胞升高
畏寒、高热
痰菌阳性
咯血
咳大量
- 肺气肿叩诊音为空瓮音
实音
浊鼓音
过清音#
鼓音叩诊过清音临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿。
- 对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值血清淀粉酶
腹部立位平片
ERCP
B超引导针吸活检
腹部CT#2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值,可以显示主胰管的口径等情况。
- 立克次体病肺气肿叩诊音为急性痢疾
急性肠炎
霍乱
伤寒
斑疹伤寒#空瓮音
实音
浊鼓音
过清音#
鼓音立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,可见于斑疹伤寒。叩诊过清音临床主要见于肺组
- 多巴酚丁胺为β受体阻滞药
β受体激动药#
α受体阻滞药
钙离子通道阻滞剂
钠离子通道阻滞剂
- 支原体肺炎首选氨基糖苷类
青霉素类
大环内酯类#
诺酮类抗菌药
头孢菌素类
- 严重休克出现的发绀属于缺血性发绀#
心性混血性发绀
肺性发绀
淤血性发绀
混合性发绀2.混合性发绀是指中心性及周围性发绀并存,可见于心力衰竭,由于肺淤血造成血液在肺内氧合不足,同时周围血流缓慢,血液脱氧过多。3.
- PPD阴性见于下列哪种疾病原发型肺结核
空洞型肺结核
急性血型播散型肺结核#
结核性胸腔积液
淋巴结核PPD阴性见于血行播散型肺结核,是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临
- 女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,关节融合。该病人的治疗选择是MTX+激素
非甾体类药
非甾体类药+激素
外科治疗
- 下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正频发室性期前收缩
心室颤动
阵发性室上性心动过速#
心房颤动
阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦
- 急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )金黄色葡萄球菌#
肺炎球菌
淋球菌
流感杆菌
A族链球菌急性感染性心内膜炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌。故正确答案为A。
- 患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是胸腔积液
左、右心室增大
左、右心房增大
心包积液#
左房增大心包积液查体心浊音界为烧瓶样。
- 急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确血钙
血糖
血淀粉酶#
血脂肪酶
尿淀粉酶非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显(A、B错误)。血清淀粉酶在发病3~4小时后即可高于正常。血脂肪酶