- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是放射性核素主要用于诊断的病症是以下哪项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的柱子来源心脏显著向左下扩大
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失#
胸骨左缘第3、4肋间有
- 晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为体位性低血压
血管抑制性晕厥
排尿性晕厥
急性左心衰竭#
颈椎病
- 肺气肿时,其主要症状是结核性脑膜炎脑神经损害最常见( )某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至突发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重#
紫绀
心悸展神经
视神
- 又分为c-ANCA和p-ANCA,正确的是患者,咳痰带血,胸前部瘀血及静脉曲张,该患者水肿的原因是寒热往来常见于( )韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性
韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴
- 肺结核化疗联合用药的最重要的意义是 ( )在医院获得性肺部感染中延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用#
提高药物的血药浓度
减少药物的副作用
缩短化疗疗程
降低药物的血药浓度耐甲氧西林的细菌亦明显增加
- 48岁,最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎
葡萄球菌肺炎#
肺炎支原体肺炎
病毒性肺炎
肺炎克雷白杆菌性肺炎葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性化脓性肺部炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、慢性心肺疾病及肝病
- 急性肺脓肿患者,咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选 ( )加大青霉素剂量静脉滴注
改用羟苄青霉素
洁霉素+SMZ
先锋霉素
洁霉素或氯林可霉素+甲
- 下列哪一项肿瘤标志物对肺癌诊断意义不大CEA
CA-50
CA-125
CA-199
AFP#
- 女性,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是 ( )男性,抗生素治疗后无好转,每天20支。应考虑下列哪一种情况 ( )急性心梗
结核性
- 关于血行播散型肺结核,错误的是多由原发型肺结核发展而来
患者免疫力下降时易发病
大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环
结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节
急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童
- 关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的男性,42岁。患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸水检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,已注销多年。其下列处理中哪项是不妥当的淤胆
- 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是三腔二囊管
手术
胃镜
血管加压素
生长抑素#鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步,目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施,其应用宜限于药物不能控制出血时作为暂时止血用,
- 重症支气管哮喘的处理是阴道清洁度检查,不正确的是吸氧#
体位引流
静脉滴注糖皮质激素#
必要时机械通气#
静脉滴注氨茶碱#根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
是阴道炎症判断指标
可反映卵巢性
- 缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是正常人昼尿量与夜尿量之比为消化道慢性失血#
铁需要量增加
失血过多
铁摄入不足
骨髓造血功能减退(2~3):1
(3~4):1#
(4~5):1
(5~6):1
(6~7):1男性无失血原因,一般不会贫血
- 男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病肺结核复发
肺癌#
肺化脓症
肺炎
肺结节病 “刺激性咳嗽、痰血、右上肺大
- 髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )阳陵泉
梁丘#
复溜
血海
风市
- 慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括感染已控制,利尿剂无效#
心率大于120次/min
明显气急紫绀
两肺底湿性啰音
肺动脉高压血容量不足
肾毒性药物
肾脏供血急剧减少
- 下列哪些是容易引起ARDS的间接因素需要进行治疗药物监测的药物,不包括败血症#
胰腺炎#
肺炎
严重的非胸部创伤#
吸入毒素强心苷类
抗癫痫类
维生素类#
抗心律失常类
氨基糖苷类
- 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变流感嗜血杆菌
军团菌
肺炎克雷伯杆菌
肺炎链球菌#
大肠杆菌①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死,容易形成
- 肺总量减少最少见于肺水肿
张力性气胸
大量胸腔积液
阻塞性肺不张
阻塞性肺气肿#
- 哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因病人口渴喜热饮,饮量不多,糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,进行性意识障碍,死亡率高。诱因为引起血糖增高和脱水的因素:急性感染
- 对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述,哪项不正确以慢性支气管炎为主#
多见于老年人
呼吸困难明显
血气分析正常或改变不明显
X线片示心影小
- 最严重的并发症是军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是头痛
咽痛
哮喘急性重度发作#
面红
声嘶面颊潮热
口角疱疹
相对缓脉#
奇脉
鼻翼搧动支气管激发试验的并发症:1、气道痉挛引起症状:咳嗽、胸闷、气
- 诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是下列哪一种疾病不会闻及干啰音腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落#
P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落
P波与QRS波群无关,每个P波后
- 周围型肺癌的特点是多见于女性#
与吸烟关系不明#
以腺癌最常见#
易转移至肝、脑、胸膜#
化疗效果最好
- 结节病的分期依据是病情严重程度
受累脏器的多少
X线胸片影像表现#
胸部CT
胸部高分辨CT(HRCT) 90% 以上的结节病患者表现X线胸片异常,胸片是提示诊断的敏感工具,双侧肺门淋巴结肿大(BHL) (伴或不伴右侧气管旁淋巴
- 符合间质性肺疾病表现的是限制性通气功能障碍伴弥散功能降低#
病程多缓慢进展#
渐进性劳力性气促#
影像学上的双肺弥漫性病变#
低氧血症#
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
胰腺炎性渗出液刺激腹膜
胆汁刺激肠道#
炎症刺激和牵拉胰腺包膜
- 呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选通气/血流比例失调
弥散障碍
- 下列哪项是渗出液产生机制关于涌泉穴的说法,正确的有( )胸膜毛细血管通透性增加#
血浆胶体渗透压降低
胸膜毛细血管静水压增高
毛细血管胶体渗透压降低
胸膜毛细血管静水压降低肾经井穴#
为肾经经气所出
五行属金
- 男性患者,65岁,诊断肺心病右心衰,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用正常人尿中可出现强心剂
增加氧流量
氯化钾#
呼吸兴奋剂
镇静剂透明管型#
细胞管型
颗粒管型
蜡样管型
脂肪管型
- 有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )经别
经筋#
皮部
经脉
别络
- 内源性哮喘最常见的类型是 ( )患者,男,60岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大,为确定诊断,最适用的检查宜选药物性哮喘
精神性哮喘
职业性哮喘
运动性哮喘
感染性哮喘#纤维支气管镜检查#
体层摄片
支气管造
- 关于肺部病变征象,称为磨玻璃影
两肺多发小囊状阴影,称为蜂窝阴影
肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化,多考虑为良性的可能#
增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液肺内小结节的影像鉴别包括:1.部位:两肺上
- 肺炎合并染性休克最常见的致病微生物是男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的慢性呼吸衰竭的患者,具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗肺炎球菌
克雷白杆菌
支
- 关于肾病综合征水肿原因,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116次/分,律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作
- 女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为"蜜月病",给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是舞蹈样运动准确的描述是尿路感染加重
尿源性败血症
药物对肾间质的损
- 在风湿性心脏病中,下列哪种瓣膜病变最常见抢救大咯血时最关键的措施是立即下列不属于梅毒血清学试验的是单纯二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄合并关闭不全#
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全进行人工呼吸
使用呼
- 慢性肺脓肿大咯血的病理基础是 ( )下列关于气胸时出现的病理生理改变,哪项是错误的支气管粘膜肿胀充血
支气管管腔壁肉芽组织血管破坏
支气管粘膜溃疡糜烂
支气管动脉血管瘤#
支气管小静脉破裂肺失去负压牵引作用
- 呼吸衰竭最常见的病因是重症肺结核
尘肺
胸部挫伤
慢性阻塞性肺病#
大量胸腔积液