- 深秋,某青年被火车碾伤,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是双侧残端清创缝合
两侧小腿中段截肢
两侧断肢再植
左侧断肢再植于右侧#
右侧小腿截肢,左侧断肢再植严重的肢体离断,
- 术前准备中,下列处理不正确的是鹰嘴滑囊炎又称高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
喘息发作时择期手术应推迟
肝功能Child分级C级者禁忌手术
有急性肾衰者BUN
- 有深压痛,并有全身畏寒,高烧,当时经当地卫生所止血处理,左股骨下段疼痛,有深压痛,但因骨折部位位于股骨近端,直接再植困难,应当利用“废弃”肢体再植于对侧肢体。如果再植不成功,不应当残端缝合。
- 即( )分布于上肢前部的经脉有( )髋内翻
髋外翻
髋外展外翻
髋内收内旋
髋关节屈曲#消化道结核
泌尿系结核
肺结核#
淋巴结核
胸膜结核十二经穴、经外奇穴、阿是穴
十四经穴、奇穴、特定穴
十四经穴、经外奇穴
- 正常摸到足背动脉搏动的位置在胫骨前肌腱的内侧
内踝前方
长伸肌腱的内侧
趾长伸肌腱的外侧
拇长伸肌腱的外侧#足背动脉于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉,在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间,位置表浅,故本题答案
- Denis三柱理论中,后柱不包括女性,40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,应作下列哪项试验骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是通过腕管的结
- 椎间隙正常,最可能的诊断是患者男,20岁,外踝前下方肿胀,淤斑,内翻角度明显增加,应诊断为在肩关节活动范围中,压缩楔形变,椎间隙正常,本题答案选择E。
- 下列应慎用的是急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比处理手的脱套伤,其最基本的功能是( )制动休息
理疗
口服吲哚美辛
关节内注射醋酸泼尼松龙#
股四头肌运动练习30:2#
15:1
5:1
5:2
12:1作植皮手术
用手指皮
- 桡神经深支损伤出现男,产后14天。患儿拒饮奶,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,脐部流脓水。该患儿的主要诊断是一矿工因矿山倒塌,虎口处感觉减退,诊断为桡神经损伤,在进出旋后肌之前发出分支至桡侧腕短伸肌穿经旋后肌并于其下
- 患者,女性,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括下列可以应用内分泌药物进行治疗的疾病是臂丛神经损伤
脊髓型颈椎病
椎动脉型颈椎病
神经根型颈椎病#
格林-巴利综合征观察
理
- 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对?下列哪神经不是上肢五大神经之一 ( )下列关于类风湿关节炎的关节外表现,不正确的是胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
股骨髁上骨折可能伤及胴动脉
动脉损伤有破裂受压痉
- 最近摄片发现髋关节破坏较明显,哪种情况不正确 ( )患者男,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为温脾汤的主治是( )治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )绝对卧床休息
局部制动
病灶清除加抗结核药物
- 沾染伤口是指35岁,宾馆女服务员,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,直腿抬高30度阳性,已发生化脓
伤口有脓性分泌物,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。患者弯腰提物时突然腰痛并有放射痛,本题
- 先天性脊柱侧后凸畸形常伴的病理改变,不包括在原始骨痂形成期中,发展较快的是 ( )较常见的肱骨髁上骨折为脊柱脊髓裂、脊膜膨出、脊髓栓系
皮下脂肪瘤和血管瘤
皮肤的牛奶咖啡斑#
脊柱的旋转脱位
先天性心脏发育
- 坐位前屈时脊柱负荷是立位的小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,持物不稳#
颈肩痛向上肢放射
头痛、心悸
眩晕
恶心、呕吐将直立位时脊柱负荷定为100%时,坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。急
- 下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )脊索瘤
骨纤维肉瘤
尤文肉瘤
骨髓瘤
成软骨细胞瘤#足少阳胆经
手厥阴心包经
手少阳三焦经
手太阴肺经#
足少阴肾经成软
- 男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑五个手指同时离断应大骨节病下列表现正确的是脊柱骨折中最常见的损伤是胁痛发病中的主要因素是( )桡神经损伤
正中神经损伤#
尺神经损伤
- 胸椎休门病存在特征性的影像学表现不包括为预防佝偻病,一般应服用维生素D至断指再植手术中的修复顺序依次为治疗肺痈的主方是( )侧凸畸形#
椎体的楔形变
终板不规则
椎间隙变窄
Schmorl结节6个月
1岁
2岁#
4岁
6
- 以下叙述不恰当的是脊柱后凸,椎间隙变窄的首选诊断是下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项霍纳综合征为可有可无的体征
臂丛上干损伤多见
臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
臂丛
- 跌倒,活动受限,肩外展外旋,因肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,关节面失去正常的对合关系,局部承受的压力增大,关节磨损增加,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰
- 男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为正位片
侧位片
斜位片
张口
- 从干骺端开始可波及整个骨干,年龄常在30~40岁
一经发现应早期手术,而短管状骨内很少有恶性变
通常无特殊症状或无痛性肿胀,可发生病理性骨折
X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影,另有环、小指末节屈曲功能障碍。
- 膨胀性,椭圆形透明阴影#
密度增高的肿瘤骨颈项强直
张口困难#
角弓反张
手足抽搐
呼吸困难软骨被破坏
肌肉萎缩,关节挛缩
关节面上形成纤维性粘连#
关节长期固定于屈曲位
瘢痕组织增生男女比例为2:1#
疼痛为主,X线透
- 若不能活动,则表示哪条肌腱断裂男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是指浅和指深屈肌腱
指浅屈肌腱#
- 60岁,腰痛3周,无明显外伤史,活动性;三期,IB 低度恶性,IIA 高度恶性,IIB 高度恶性,III 任何分级。骨肉瘤是恶性肿瘤,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄
- 以及内分泌治疗
手术治疗脓液进入椎管压迫脊髓
结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓
死骨进入椎管压迫脊髓
环形瘢痕组织形成压迫脊髓#关节假体脱位
异位骨化
下肢不等长
感染
以上均是#
- 有关佝偻病的发病机制,48岁,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,静脉#
肌皮神经
桡神经前列腺癌多发骨转移
非骨化性纤维瘤
多发性骨髓瘤#
软骨肉瘤伴全身骨转移
骨肉瘤伴全身骨
- 下列哪些是对的将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
滑膜组织,至少应切除70%以上
尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
不截断骨组织,早期术后功能锻炼
以上都是#局部刮除后容易复发#
病灶多在干
- 有关"骨关节炎"的论述,以下哪项是正确的患者右膝关节隐痛3月,X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,女性比男性多见
主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
临床表现和X线变化往往不尽一致
血清类风湿因
- 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是神
- 既能祛风解表,又能解痉的药物是( )阴阳运动的结果有( )荆芥
白芷
羌活
防风#
藁本阴阳互根互用
阴阳对立制约
阴消阳长或阳消阴长#
阴阳皆消或阴阳皆长#
阴阳处于暂时的动态平衡#
- 骨质疏松症属于托马斯(Thomas)征是用以检查颈椎病最常见的类型为临床上检查股骨大转子是否上移的方法有肾的闭藏作用主要体现为( )全身代谢性骨病#
局部代谢性骨病
骨骼系统发育不良
慢性骨炎
结缔组织病髋关节
- 先天性马蹄内翻足的畸形包括足下垂#
前足内收#
后足内收
前足内翻#
后足内翻#先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus)是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、
- 骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是至少术前抗结核两周
纠正贫血及低蛋白血症
先控制混合感染再行病灶清除术
增强术前体力
先治愈肺结核再行病灶清除术#骨与关节结核的手术治疗前要先控制混合感染再行
- 下面说法不正确的是美沙酮
美施康定
丁丙诺啡
安依痛#
奥施康定切开活检的切口应该选用纵切口
术中强调无瘤操作以避免肿瘤污染
在肢端操作时要避免骨折
活检应仔细显露主要神经、血管结构以避免损伤#
如需要可留置引
- 骨痂的改造塑形取决于根据骨折是否与外界相通,下列不正确的是按诊的内容,有连续性骨痂通过按肌肤#
按胸胁#
按脘腹#
按手足#
按腧穴#患者在膝部有突出肿块,是无意中发现的,多呈梭形,包裹骨折断端。它的外表租糙,那些
- 哪项是错误的 ( )与强直性脊柱炎不同的是,面色苍白#
腰膝酸软,小便清长
手足心热,越是安静的病人,病情可能越重,需要仔细的鉴别,椎间隙变窄,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
- 男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )治疗中消应选用的处方是( )拇长伸肌损伤
尺神经损伤
指总伸肌损伤
桡神经损伤
- 下列不正确的是膜内化骨骨盆骨折的主要并发症是女性,72岁。滑倒后左髋部先着地,远折端向前移位
常合并神经血管损伤#
骨折线常呈斜形骨折
治疗可采用手法复位外固定内骨痂
外骨痂
两者都有#
两者全无
纤维组织钙化腹
- 男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是引起"痛痹"的主要邪气是( )寒热往来常见于( )脂肪栓塞
坐骨神经损伤
髋内翻畸形