- 一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白。查体正常。实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+);婴儿血型:O型Rh(+);HCT 38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因新生儿生理性贫血
胎儿母
- 下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义神经纤维瘤病的特征性皮肤改变是结核菌素试验阳性
眼底脉络膜有粟粒结节#
红细胞沉降率快
白细胞增高,血小板减少
脑脊液糖和氯化物降低色素脱失斑
咖啡牛奶斑#
鲨鱼皮样斑
- 结核性脑膜炎早期表现性格改变,呕吐、便秘#
低热、剧烈呕吐、头痛
面神经瘫痪
昏睡、定向障碍
昏迷、惊厥
- 烦躁,双肺听诊可闻及细湿啰音,腹胀,剑突下4cm,质软,已给予吸氧。现紧急处理应首选男孩,4岁,110cm
6kg,110cm
17kg,105cm根据公式
- 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的遇小儿咽部有异物时,最佳排除方法为防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理( )光照疗法
立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
交换输血
多输白蛋白,以预防胆红素
- 属于急性风湿热的主要表现瓣膜病
ASO>500U
红细胞沉降率增快
皮下结节#
关节痛
- 下面哪一种吸入变应原与春秋季节性过敏性哮喘急性发作最为有关结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为多价花粉#
屋尘
真菌
羽毛
动物皮毛+
-
++
+++
++++#
- 女,50岁,半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到儿头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为人晚乳含胰腺囊腺瘤
胰腺寄生
- 请排除不恰当的新生儿喂养方式与患者所患疾病有关的因素是在免疫特点方面,小儿易患呼吸道感染的原因是定时定量母乳喂养,培育良好的饮食习惯#
哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出
哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
- 小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括人晚乳含结核菌素试验结果判定的观察时间是预防寄生虫病
合理营养
锻炼身体#
预防感染性疾病
定期体检糖类最高
蛋白质、糖类及脂肪均最低#
脂肪量最高
脂肪量最少而蛋白质量最多
蛋
- 下列何种激素不是由腺垂体所分泌。心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失ACTH
TSH
GH
FSH
ADH#10~20秒
20~30秒
30~40秒#
40~50秒
50~60秒
- 小儿易患呼吸道感染的原因是以下各项叙述正确的是( )肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,应考虑合并上述哪种疾病非特异性免疫功能差
特异性免疫功能差
肺泡吞噬细胞功能不足
分泌型IgA、IgG含量低
以上均是#衣原
- 以下不是坏死性小肠结肠炎的发病的原因窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧
高渗奶方的人工喂养,造成肠黏膜损伤
肠道内感染
早产、低体温、脐动静脉插管
新生儿肺透明膜病#
- 发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,X线示心脏扩大。最可能的诊断为患儿男,出生体重2.2kg,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常。体检:身高-2.5SD,睾丸大小正
- 请排除不恰当的新生儿喂养方式婴幼儿哮喘诊断中哪项错误小儿尿路感染最常见的病原菌是( )定时定量母乳喂养,培育良好的饮食习惯#
哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出
哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
患乳腺炎
- 下列哪项不属于婴儿腹泻的病因以下哪项不是苯丙酮尿症的临床特点肠道内感染
消化系统发育不成熟
血液中抗体偏低#
喂养不当
肠道外感染生后4个月左右才发现智力低下
可有抽搐发作或脑性瘫痪
头发褐黄色,尿有霉臭气味
- ITP行脾切除前应输注全血
红细胞
血小板#
血浆
冷沉淀
- 下列哪项不是第二代抗组胺药8个月婴儿,接触水痘后立即给予丙种球蛋白特非那定
阿司咪唑
酮替芬#
阿伐斯汀
开瑞坦可防止并发症
没有预防作用
可以预防#
可以减轻不良反应
不能减轻症状8个月婴儿,接触水痘后立即给予丙
- 一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是甲状旁腺代偿功能增
- 不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理是儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是原发性细胞免疫缺陷病主食以碳水化合物为主,但应限制甜食、零食
保证蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不宜低于1~2g,占食物总量的30%
主食
- 霍乱临床少见的表现是急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于腹泻
发热#
呕吐
脱水
代谢性酸中毒自身免疫性溶血性贫血#
地中海贫血
红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血
遗传性球形红细胞增多症
再生障碍性贫血出现贫血、
- 以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是早期新生儿是出生后2周内的新生儿
胎龄超过41周为过期产儿
小于胎龄儿一定是早产儿
极低出生体重儿指出生体重不足1000g
- 不可能的是产毒性大肠杆菌肠炎会爬
会拍手
会自己坐起来
会骑三轮车#
会弯腰拾东西大便呈暗绿色,便常规有大量脓细胞
大便为黏液脓血便,有腥臭,便常规有大量红细胞,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,有腥臭,便常规偶见白细胞#
- 肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是新生儿颅内出血,小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查水肿明显
大量蛋白尿
有持续的血尿、高血压#
胆固醇增高明显
血浆蛋白水平更低患侧肢体活动减少或消
- 判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择小儿能控制排尿的年龄为肺动脉高压可出现<15mg/dl
<12mg/dl(<205μmol/L)#
<10mg/dl(<171μmol/L)
<5mg/dl(<86μmol/L)
<20mg/dl(<343μmol/L)8个月
1岁
3岁#
4岁
- 急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别,除了血清ASO滴度升高#
抗核抗体阳性
血清白蛋白
- 年长儿患胃食管反流的适宜体位是患儿,心率107次/min。双眼外突,恐惧眼神,质韧,心音有力,心律齐,清醒状态下的适宜体位是直立位或坐位,睡眠时保持右侧卧位,减少反流频率及反流物误吸,故正确答案为D。
- 腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)下列因素可使新生儿黄疸加重,除了( )分泌释放到血液中分布至全身#
直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现
沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
经特定血管系统输送到甲状腺组织
- 发热、咳嗽6天入院。查体:T37℃,呼吸急促,双肺听诊可闻及细湿啰音,已给予吸氧。现紧急处理应首选对于生长激素的促生长作用,减少对葡萄糖的利用#
促进细胞摄取氨基酸,使蛋白质合成增加
促进骨骼软骨细胞增殖,合成含有
- 7岁,水肿、解烟灰色尿3天,PRO+,RBC15~20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是对X连锁淋巴异常增生综合征有诊断价值的实验室检查为当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强
- 6个月男婴,大便每天10~15次,量中等,有时呕吐,尿量减少。体检:T39℃,哭无泪,可做血电解质测定。为明确感染原因,可做大便常规和血常规,故正确答案为A。小儿尿路感染最常见的病原菌是大肠杆菌,故正确答案为A。
- 对特发性肺纤维化的描述正确的是皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短见于血沉正常
血丙种球蛋白下降
肺功能正常
心电图可出现右心肥大的征象#
心电图可出现左心肥大的征象Turner综合征
家族性矮身材
先天性甲
- 生后不久出现呕吐,吐物为黄绿色物,腹部X线平片可见腹腔钙化斑法洛四联症不应出现的症状是女孩进入青春期较男孩约( )胃食管反流
先天性幽门肥厚性狭窄
肠旋转不良
环状胰腺
肠梗阻型胎粪性腹膜炎#蹲踞
贫血#
突然
- 过渡乳中以下哪个成分含量最高( )以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理( )蛋白质
维生素
矿物质
脂肪#
乳糖吸氧
糖皮质激素静脉滴注
补液、纠正酸中毒
给予支气管扩张剂
给予色甘酸钠#过渡乳中指肪含量最高,而
- 1岁患儿,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血;有脱水征,考虑引起病原是低渗性脱水对患者的主要威胁是一小儿身高与体重均低于正常范围,为了解其发育情况,下列哪项检查重要粘附性大肠埃希
- 下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑支原体肺炎的首选抗生素是呼气峰流速值下降
第1秒呼气量下降
肺活量降低不明显#
功能残气量增高
肺泡弥散功能不受影
- 变应性鼻炎发作期检查主要所见下列有关湿疹的说法,不正确的是关于支气管肺炎的疗程不正确的是鼻塞
打喷嚏
鼻黏膜水肿有多量清水涕,嗜酸性粒细胞增多#
有明确的过敏原接触
鼻黏膜充血经常清洗皮疹有助于缓解症状#
常
- 患儿15岁,因吃宿食后出现腹泻,解水样便,次数多,量多。查体:眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,尿量极少,毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在川崎病的主要死因是小儿无尿标准为( )休克#
低血糖
高钾
低钾
低钙严重
- 小儿无尿标准为( )每日尿量<200~300ml
每日尿量<100~200ml
每日尿量<30~50ml#
每日尿量<20ml
每日尿量为0小儿无尿标准为每日尿量<30~50ml,故正确答案为C。
- 吮指癖多见于儿童类风湿病发热症状较严重时,应该首先用以下哪项治疗在肺炎治疗过程中,不提示有并发症可能的情况是0~2个月
2~4个月
4~6个月
6~10个月
1岁以后#非甾体抗炎药#
肾上腺皮质激素
抗生素
无酸类药物
免